RSV

Prehľad

Čo je RSV? 

Respiračný syncyciálny vírus (RSV) je bežný respiračný vírus, ktorý spôsobuje mierne príznaky ochorenia podobné prechladnutiu. Ľudia nakazení RSV sa zvyčajne zotavia približne za týždeň bez potreby liečby. Avšak u dojčiat mladších ako šesť mesiacov, osôb starších ako 65 rokov a osôb s oslabeným imunitným systémom RSV môže spôsobiť závažné ochorenie a aj smrť. 

V EÚ, Nórsku a Spojenom kráľovstve je RSV každý rok zodpovedný za hospitalizáciu približne 213 000 detí mladších ako päť rokov, pričom niektoré z nich si vyžadujú intenzívnu starostlivosť, a približne 158 000 dospelých. Každý rok sa v Európe nakazí RSV jeden z dvadsiatich starších ľudí.

Baby with RSV complications (blue lips, flared nostrils) crying

Aké sú príznaky RSV? 

RSV sa prejavuje rôzne v závislosti od veku, ale medzi najčastejšie príznaky ochorenia patria:

  • Kašeľ
  • Kýchanie
  • Horúčka
  • Nádcha
  • Sipot.

U dojčiat nakazených RSV sa môžu objaviť rôzne príznaky, ako napríklad:

  • Podráždenosť
  • Zníženie chuti do jedla
  • Zmeny v dýchaní
  • Apnoe (dočasné zastavenie dýchania, najmä počas spánku).

U detí mladších ako 5 rokov RSV môže spôsobiť aj:

  • Rýchle dýchanie
  • Problémy s prehĺtaním
  • Sepsu.

Dospelí nakazení RSV môžu pociťovať aj bolesť hrdla, bolesť hlavy, upchatý nos a únavu.

Aké sú komplikácie RSV? 

Zatiaľ čo u väčšiny ľudí nakazených RSV sa prejavia mierne klinické príznaky, infekcia môže zhoršiť existujúce zdravotné stavy a spôsobiť až vážne komplikácie ohrozujúce život. Komplikácie závažnej RSV infekcie zahŕňajú bronchiolitídu, zápal malých dýchacích ciest v pľúcach, zápal pľúc a infekciu pľúc.

U dojčiat a malých detí sú príznaky závažnej infekcie RSV, ktoré si vyžadujú naliehavú lekársku pomoc, spojené s ťažkosťami s dýchaním. Krátke plytké dychy, rozšírené nosné dierky pri nádychu, hlučné dýchanie, prestávky pri dýchaní a vpadnutý hrudník znamenajú, že je potrebná naliehavá lekárska starostlivosť. Okrem toho by si rodičia mali všímať prípadné modré alebo sivé sfarbenie pier, úst alebo nechtov, pretože je to známkou kriticky nízkej hladiny kyslíka v krvi.  

U dojčiat sa môže vyvinúť aj sepsa, čo je infekcia krvného obehu, ktorá môže spôsobiť rôzne príznaky vrátane poklesu krvného tlaku, zvýšenia srdcovej frekvencie a horúčky. U starších pacientov nakazených RSV sa môžu objaviť komplikácie, ako je zhoršenie CHOCHP a ochorenie srdca. 

Elderly relative plays with toddler - the elderly and very young are most at risk of RSV

Ako sa RSV šíri? 

RSV sa šíri z človeka na človeka cez častice a kvapôčky uvoľnené do vzduchu, keď infikovaná osoba dýcha, hovorí, kašle alebo kýcha.
Vírus sa môže šíriť aj blízkym kontaktom, ako je napríklad pri bozkávaní detí. 

RSV sa môže šíriť aj vtedy, keď vydychované kvapôčky pristanú na povrchoch, ktorých sa dotýkajú iní ľudia. Tí si môžu následne preniesť vírus na ruky a nakaziť sa, keď sa kontaminovanými rukami dotknú nosa, úst alebo očí. Ide o bežný spôsob prenosu v prípade dojčiat a malých detí, ktoré sa dotýkajú infikovaných povrchov a hračiek alebo si ich vkladajú do úst. 

Príznaky sa zvyčajne objavia dva až osem dní po infikovaní.

Kto je ohrozený RSV?

RSV môže postihnúť ľudí v akomkoľvek veku a takmer všetky deti sa RSV vírusom infikujú do dvoch rokov veku. 
Najviac ohrozené sú predčasne narodené deti a deti mladšie ako šesť mesiacov, ľudia nad 65 rokov a ľudia s oslabeným imunitným systémom alebo už existujúcimi ochoreniami, ako sú cukrovka, ochorenia srdca a pľúc. 

Pregnant person getting vaccinated against RSV by their doctor

Ako sa dá zabrániť šíreniu RSV? 

V roku 2023 Európska únia schválila prvú RSV vakcínu vhodnú na ochranu dojčiat vo veku do šiestich mesiacov, ako aj dve vakcíny pre starších dospelých. Keď sa matka zaočkuje počas tehotenstva, protilátky vytvorené ako odpoveď na očkovaciu látku prechádzajú placentou na plod a chránia dieťa až šesť mesiacov po narodení. 

Všeobecné preventívne opatrenia sú rovnaké ako v prípade väčšiny iných respiračných vírusov. Uplatňovanie návykov v rámci prevencie, ako je časté umývanie a dezinfekcia rúk, zakrytie nosa a úst pri kýchaní a vyhýbanie sa kontaktu s inými ľuďmi počas choroby môžu pomôcť obmedziť šírenie RSV a chrániť zraniteľné osoby. 
 

Ako sa RSV lieči?

Ľudia s miernymi príznakmi ochorenia si zvyčajne nevyžadujú žiadnu špecifickú liečbu, pretože sa po niekoľkých dňoch zotavia sami. V prípade detí mladších ako šesť mesiacov môže byť potrebná hospitalizácia, aby sa sledovalo ich dýchanie a hladina kyslíka. 

V závažných prípadoch môže nemocničná liečba zahŕňať podpornú starostlivosť, podporu dýchania a antivírusovú liečbu spolu so špecifickou liečbou komplikácií, ktoré sa môžu objaviť.

V niektorých prípadoch môže lekár podávať deťom mladším ako 2 roky lieky vrátane antivirotík, aby sa v prípade infikovania znížilo riziko závažného priebehu ochorenia.