Респираторен синцитиален вирус (РСВ)
Какво представлява респираторният синцитиален вирус?
Респираторният синцитиален вирус (РСВ) е често срещан респираторен вирус, който причинява леки симптоми, подобни на настинка. Обикновено хората, които са се заразили с РСВ, се възстановяват за около седмица, без да се нуждаят от медицинско лечение. Въпреки това РСВ може да причини тежко заболяване и смърт при бебета на възраст под шест месеца, хора на възраст над 65 години и хора с компрометирана имунна система.
Всяка година в ЕС, Норвегия и Обединеното кралство РСВ е причина за хоспитализирането на около 213 000 деца на възраст под пет години, като при някои от тях се налага интензивно лечение, и на около 158 000 възрастни. Всяка година един от двадесет души в напреднала възраст в Европа се заразява с РСВ.
Какви са симптомите на РСВ?
РСВ засяга различните възрастови групи по различен начин, но най-често срещаните симптоми на заболяването включват:
- кашлица
- кихане
- повишена температура
- хрема
- хрипове
Бебетата, които се заразяват с РСВ, могат да развият различни симптоми, например:
- раздразнителност
- намаляване на апетита
- промени в начина им на дишане
- апнея (временно спиране на дишането, особено по време на сън)
При деца на възраст под 5 години РСВ може да причини също:
- учестено дишане
- затруднено преглъщане
- сепсис
При възрастни с РСВ може да се наблюдава и възпалено гърло, главоболие, запушване на носа и умора.
Какви са усложненията при РСВ?
Въпреки че повечето случаи са леки, РСВ може да влоши съществуващите медицински състояния и да причини сериозни усложнения, които могат да бъдат животозастрашаващи. Усложненията при тежка инфекция с РСВ включват бронхиолит, възпаление на малките дихателни пътища в белите дробове и пневмония (инфекция на белите дробове).
При кърмачетата и малките деца признаците на тежка РСВ инфекция, които изискват спешна медицинска помощ, са свързани със затруднено дишане. Ускореното плитко дишане, разширяването на ноздрите при вдишване, шумното дишане, паузите в дишането и хлътването на гръдния кош са признак за необходимост от спешна медицинска помощ. Освен това родителите трябва да следят за посиняване или посивяване на устните, устата или ноктите, тъй като това е признак за критично ниски нива на кислород в кръвта.
Бебетата могат също така да развият сепсис — инфекция на кръвообращението, която може да причини различни симптоми, включително спад в кръвното налягане, повишаване на сърдечната честота и повишена температура. Пациентите в напреднала възраст с РСВ могат да развият усложнения, например влошаване на ХОББ и сърдечно заболяване.
Как се разпространява РСВ?
РСВ се разпространява от човек на човек чрез частици и капчици, които се отделят във въздуха, когато заразен човек диша, говори, кашля или киха.
Близкият физически контакт, например целувки между родители и деца, също може да доведе до разпространение на вируса.
РСВ може да се разпространи и когато капчици от дихателните пътища попаднат върху повърхности, които други хора докосват. Тогава хората може да поемат вируса с ръцете си и да се инфектират, когато докоснат носа, устата или очите си. Това е често срещан начин на предаване за кърмачета и малки деца, които пипат заразени повърхности и играчки или ги поставят в устата си.
Обикновено симптомите се появяват два до осем дни след заразяването.
Кой е изложен на риск от заразяване с РСВ?
РСВ може да засегне хора на всяка възраст и почти всички деца ще бъдат заразени с РСВ до навършване на две години.
Лицата, изложени на най-голям риск, обхващат преждевременно родени бебета и деца на възраст под шест месеца, хора на възраст над 65 години и хора с отслабена имунна система или с предшестващи заболявания, например диабет, сърдечни и белодробни заболявания.
Как може да се предотврати РСВ?
През 2023 г. Европейският съюз одобри първата ваксина срещу РСВ, подходяща за защита на кърмачета на възраст до шест месеца, както и две ваксини за възрастни. Когато се прилага на майката по време на бременността, антителата, образувани в отговор на ваксината, преминават през плацентата към плода, като предпазват детето до шест месеца след раждането.
Общите превантивни мерки са същите като при повечето други респираторни вируси. Предприемане на стъпки, например често измиване и дезинфекция на ръцете, покриване на носа и устата при кихане и избягване на контакт с други хора, когато са болни, може да помогне за ограничаване на разпространението на РСВ и за защита на уязвимите лица.
Как се лекува РСВ?
Обикновено леките случаи на РСВ не изискват никакво лечение, тъй като хората се възстановяват от само себе си след няколко дни. При бебета на възраст под шест месеца може да се наложи престой в болница, за да се следи дишането им и нивото на кислород.
При тежките случаи болничното лечение може да включва поддържащи грижи, подпомагане на дишането и противовирусни лекарства едновременно със специфични лечения за усложненията, които могат да възникнат.
В някои случаи на децата на възраст под 2 години могат да приемат лекарства, включително противовирусни лечения, от назначени от лекаря им, за да се намали рискът от тежко заболяване, ако бъдат заразени.