RSV

Informativni sažetak

Što je RSV? 

Respiratorni sincicijski virus (RSV) čest je respiratorni virus koji uzrokuje blage simptome nalik prehladi. Osobe koje se zaraze RSV-om obično se oporave unutar tjedan dana bez potrebe za liječenjem. Međutim, u dojenčadi mlađe od šest mjeseci, osoba starijih od 65 godina i osoba s oslabljenim imunosnim sustavom RSV može uzrokovati težak oblik bolesti i smrt. 

U EU-u, Norveškoj i Ujedinjenoj Kraljevini zbog infekcije RSV-om godišnje se hospitalizira oko 213 000 djece mlađe od pet godina, pri čemu je nekima potrebna i intenzivna skrb, te otprilike 158 000 odraslih osoba. U Europi se svake godine RSV-om zarazi jedna od dvadeset starijih osoba.

Baby with RSV complications (blue lips, flared nostrils) crying

Koji su simptomi infekcije RSV-om? 

RSV različito utječe na osobe različite dobi, ali najčešći simptomi bolesti uključuju:

  • kašalj
  • kihanje
  • vrućicu
  • curenje iz nosa
  • piskanje pri disanju.

U dojenčadi koja se zarazi RSV-om mogu se razviti različiti simptomi, kao što su:

  • razdražljivost
  • gubitak apetita
  • promjene načina disanja
  • apneja (privremeni prestanak disanja, naročito za vrijeme spavanja).

Osim toga, u djece mlađe od pet godina RSV može uzrokovati:

  • ubrzano disanje
  • poteškoće s gutanjem
  • sepsu.

U odraslih osoba zaraženih RSV-om simptomi mogu biti grlobolja, glavobolja, začepljen nos i umor.

Koje su komplikacije infekcije RSV-om? 

Iako u većini slučajeva izaziva blage simptome, RSV može pogoršati postojeće zdravstvene probleme i uzrokovati ozbiljne komplikacije koje mogu biti opasne po život. Među komplikacije teške infekcije RSV-om ubrajaju se bronhiolitis, upala malih dišnih putova u plućima i pneumonija (upala pluća).

U dojenčadi i male djece znakovi teške infekcije RSV-om koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć povezani su s otežanim disanjem. Kratki i plitki udisaji, širenje nosnica pri udisanju, glasno disanje, stanke u disanju i udubljenje prsnog koša upozoravaju na potrebu za hitnom medicinskom skrbi. Osim toga, roditelji trebaju reagirati ako usne, usta ili nokti poprime plavu ili sivu boju jer je to znak kritično niske razine kisika u krvi.  

U dojenčadi može doći i do sepse, infekcije krvi, koja može izazvati različite simptome kao što su pad krvnog tlaka, porast broja otkucaja srca i vrućica. U starijih bolesnika zaraženih RSV-om mogu se razviti komplikacije kao što su pogoršanje kronične opstruktivne bolesti pluća (KOPB) i bolesti srca. 

Elderly relative plays with toddler - the elderly and very young are most at risk of RSV

Kako se RSV širi? 

RSV se širi s osobe na osobu česticama i kapljicama koje se otpuštaju u zrak kad zaražena osoba diše, govori, kašlje ili kihne.
Virus se može širiti i bliskim dodirom, primjerice kad roditelji ljube djecu. 

Osim toga, RSV se može širiti i ako kapljice iz dišnog sustava zaražene osobe padnu na površine koje potom dodirnu drugi ljudi. Te osobe mogu tako prenijeti virus na ruke i zaraziti se dodirujući nos, usta ili oči. To je čest način prijenosa bolesti u dojenčadi i male djece koji dodiruju zaražene površine i igračke ili ih stavljaju u usta. 

Simptomi se obično pojavljuju dva do osam dana nakon zaraze.

Tko je izložen riziku od infekcije RSV-om?

RSV-om se mogu zaraziti osobe svih dobi, a gotovo svako dijete zarazit će se RSV-om do svoje druge godine starosti. 
Najvećem riziku izložena je prerano rođena dojenčad, kao i ona mlađa od šest mjeseci, potom osobe starije od 65 godina i osobe s oslabljenim imunosnim sustavom ili postojećim bolestima kao što su šećerna bolest, bolesti srca i pluća. 

Pregnant person getting vaccinated against RSV by their doctor

Kako se infekcija RSV-om može spriječiti? 

Europska unija odobrila je 2023. prvo cjepivo protiv RSV-a pogodno za zaštitu dojenčadi u dobi do šest mjeseci te dva cjepiva za starije odrasle osobe. Ako majka primi cjepivo za vrijeme trudnoće, protutijela koja nastaju kao odgovor na cjepivo kroz posteljicu se prenose na fetus i tako štite dijete do šest mjeseci nakon rođenja. 

Opće preventivne mjere jednake su kao i za većinu drugih respiratornih virusa. Radnje kao što su često pranje i dezinficiranje ruku, prekrivanje nosa i usta pri kihanju te izbjegavanje kontakta s bolesnim osobama mogu pomoći pri ograničavanju širenja RSV-a i zaštiti ranjivih osoba. 
 

Kako se infekcija RSV-om liječi?

Blagi oblici infekcije RSV-om obično ne zahtijevaju nikakvo liječenje jer se osobe same oporave nakon nekoliko dana. U dojenčadi mlađe od šest mjeseci može biti potrebna hospitalizacija kako bi se pratilo disanje i razine kisika. 

U slučaju teških oblika bolesti, bolničko liječenje može uključivati potpornu skrb, podršku pri disanju i antivirusne lijekove, kao i posebne terapije za komplikacije koje se mogu pojaviti.

U nekim slučajevima, za zaraženu djecu mlađu od dvije godine liječnik može propisati lijekove, uključujući antivirusne terapije, kako bi se smanjio rizik od razvoja teškog oblika bolesti.