Respiratorni sincicijski virus

Podatkovni list

Kaj je respiratorni sincicijski virus? 

Respiratorni sincicijski virus je pogost respiratorni virus, ki povzroča blage, prehladu podobne simptome. Ljudje, ki se okužijo s tem virusom, običajno okrevajo v približno enem tednu brez potrebe po zdravljenju. Kljub temu pa lahko okužba pri dojenčkih, mlajših od šest mesecev, osebah, starejših od 65 let, in tistih z oslabljenim imunskim sistemom povzroči hudo obliko bolezni in smrt. 

V Evropski uniji, na Norveškem in v Združenem kraljestvu je zaradi okužbe s tem virusom hospitaliziranih približno 213 000 otrok, mlajših od pet let, pri čemer nekateri potrebujejo intenzivno nego, in približno 158 000 odraslih na leto. Vsako leto se z respiratornim sincicijskim virusom okuži eden od dvajsetih starostnikov v Evropi.

Baby with RSV complications (blue lips, flared nostrils) crying

Kakšni so simptomi respiratornega sincicijskega virusa? 

Čeprav ta virus različno prizadene posamezne starostne skupine, najpogostejši znaki bolezni vključujejo:

  • kašelj,
  • kihanje,
  • zvišano telesno temperaturo,
  • izcedek iz nosu,
  • sopenje.

Pri dojenčkih, ki se okužijo z respiratornim sincicijskim virusom, se lahko pojavijo različni simptomi, kot so:

  • razdražljivost,
  • zmanjšan apetit,
  • spremembe v vzorcu dihanja,
  • apneja (začasno prenehanje dihanja, zlasti med spanjem).

Pri otrocih, mlajših od pet let, lahko respiratorni sincicijski virus povzroči tudi:

  • hitro dihanje,
  • težave s požiranjem,
  • sepso.

Pri odraslih, okuženih z respiratornim sincicijskim virusom, se lahko pojavijo tudi vneto žrelo, glavobol, zamašenost dihalnih poti in utrujenost.

Kakšni so zapleti respiratornega sincicijskega virusa? 

Čeprav je večina potekov bolezni blagih, lahko respiratorni sincicijski virus poslabša pridružene bolezni in povzroči resne zaplete, ki so lahko življenjsko nevarni. Zapleti hude okužbe z respiratornim sincicijskim virusom vključujejo bronhiolitis, vnetje malih dihalnih poti v pljučih in pljučnico (okužbo pljuč).

Pri dojenčkih in majhnih otrocih so znaki hude okužbe s tem virusom, ki zahtevajo nujno zdravniško oskrbo, povezani z oteženim dihanjem. Kratko plitko dihanje, razširitev nosnic med vdihom, piskajoče dihanje, dihalni premori in vdrt prsni koš kažejo na potrebo po nujni medicinski oskrbi. Poleg tega morajo biti starši pozorni na pomodrelost ali posivelost ustnic, ustne votline ali nohtov, saj je to znak kritično nizke ravni kisika v krvi.  

Pri dojenčkih se lahko razvije tudi sepsa, tj. okužba v krvnem obtoku, ki lahko povzroči najrazličnejše znake, kar vključuje padec krvnega tlaka, zvišanje srčnega utripa in zvišano telesno temperaturo. Pri starejših bolnikih, okuženih z respiratornim sincicijskim virusom, lahko pride do zapletov, kot so poslabšanje kronične obstruktivne pljučne bolezni in bolezni srca. 

 Elderly relative plays with toddler - the elderly and very young are most at risk of RSV

Kako se respiratorni sincicijski virus širi? 

Respiratorni sincicijski virus se prenaša med ljudmi z delci in kapljicami, ki se sproščajo v zrak, ko okužena oseba diha, govori, kašlja ali kiha.
Virus se lahko širi tudi s telesnimi stiki, na primer s poljubljanjem med starši in otroki. 

Lahko se prenaša tudi z respiratornimi kapljicami, ki pristanejo na površinah, ki se jih dotikajo drugi ljudje. Ti potem lahko poberejo virus z rokami in se okužijo, ko se dotaknejo nosu, ust ali oči. To je pogost način prenosa pri dojenčkih in majhnih otrocih, ki se dotikajo okuženih površin in igrač ali jih dajejo v usta. 

Znaki okužbe se običajno pojavijo od dva do osem dni po okužbi.

Kdo je izpostavljen tveganju za okužbo z respiratornim sincicijskim virusom?

Respiratorni sincicijski virus lahko prizadene ljudi vseh starosti, z njim pa se do drugega leta starosti okužijo skoraj vsi otroci. 
Najbolj ogroženi so nedonošenčki in otroci, mlajši od šestih mesecev, osebe, starejše od 65 let, in tisti z oslabljenim imunskim sistemom ali pridruženimi boleznimi, kot so sladkorna bolezen, bolezni srca in pljuč. 

Pregnant person getting vaccinated against RSV by their doctor

Kako se zaščititi pred okužbo z respiratornim sincicijskim virusom? 

Evropska unija je leta 2023 odobrila prvo cepivo proti respiratornemu sincicijskemu virusu, ki je primerno za zaščito dojenčkov do šestega meseca starosti, in dve cepivi za starejše ljudi. Če mati prejme cepivo med nosečnostjo, protitelesa, ki nastanejo kot odziv na cepivo, preidejo prek posteljice do ploda in ga ščitijo še šest mesecev po rojstvu. 

Splošni preventivni ukrepi so enaki kot pri večini drugih respiratornih virusov. Z ukrepi, kot so pogosto umivanje in razkuževanje rok, pokrivanje nosu in ust ob kihanju ter izogibanje stikom z drugimi bolniki, lahko omejite širjenje tega virusa in zaščitite ranljive osebe. 
 

Kako se respiratorni sincicijski virus zdravi?

Blagi primeri respiratornega sincicijskega virusa običajno ne potrebujejo zdravljenja, saj bolniki po nekaj dneh spontano okrevajo. Pri dojenčkih, mlajših od šest mesecev, bo za spremljanje dihanja in koncentracije kisika morda potrebna bolnišnična oskrba. 

V hudih primerih lahko bolnišnično zdravljenje vključuje podporno oskrbo, podporo dihanju in protivirusna zdravila skupaj s posebnim zdravljenjem morebitnih zapletov.

V nekaterih primerih lahko zdravnik otrokom, mlajšim od dveh let, predpiše zdravila, vključno s protivirusnimi zdravili, da se zmanjša tveganje za nastanek hudega poteka bolezni v primeru okužbe.