RSV

Informacijos suvestinė

Kas yra RSV? 

Respiracinis sincitinis virusas (RSV) – tai plačiai paplitęs kvėpavimo takų virusas, sukeliantis lengvus, į peršalimą panašius simptomus. Paprastai RSV užsikrėtę žmonės pasveiksta per maždaug savaitę, ir jiems neprireikia gydymo. Tačiau jaunesniems nei šešių mėnesių kūdikiams, vyresniems nei 65 metų amžiaus žmonėms ir žmonėms, kurių imuninė sistema nusilpusi, RSV gali sukelti sunkią ligą ir mirtį. 

ES, Norvegijoje ir Jungtinėje Karalystėje dėl RSV kasmet hospitalizuojama maždaug 213 000 jaunesnių nei 5 metų vaikų, iš jų kai kuriems prireikia gydymo intensyviosios terapijos skyriuose, ir apie 158 000 suaugusiųjų. Kasmet Europoje vienas iš dvidešimties vyresnio amžiaus žmonių užsikrečia RSV.

Baby with RSV complications (blue lips, flared nostrils) crying

Kokie yra RSV simptomai? 

RSV nevienodai paveikia skirtingų amžiaus grupių žmonių sveikatą, tačiau dažniausi ligos simptomai yra šie:

  • kosulys,
  • čiaudulys,
  • karščiavimas,
  • sloga,
  • švokštimas.

RSV užsikrėtusiems kūdikiams gali pasireikšti įvairūs simptomai, pvz.:

  • dirglumas,
  • sumažėjęs apetitas,
  • pakitęs kvėpavimas,
  • apnėja (laikinai sustojantis kvėpavimas, ypač miegant).

Jaunesniems nei 5 metų vaikams RSV taip pat gali sukelti:

  • pagreitėjusį kvėpavimą,
  • sunkumą ryti,
  • sepsį.

RSV užsikrėtusiems suaugusiesiems taip pat gali skaudėti gerklę, galvą, gali užgulti nosį ir pasireikšti nuovargis.

Kokias komplikacijas sukelia RSV? 

Nors dauguma atvejų sergama lengvai, RSV gali pasunkinti esamus sveikatos sutrikimus ir sukelti sunkių komplikacijų, kurios gali būti pavojingos gyvybei. Sunkios RSV infekcijos komplikacijos – tai bronchiolitas (plaučių smulkiųjų kvėpavimo takų uždegimas) ir pneumonija (plaučių uždegimas).

Kūdikiams ir mažiems vaikams pasireiškus sunkiems RSV infekcijos požymiams – dažnas negilus kvėpavimas, šnervių išsiplėtimas įkvepiant, garsus kvėpavimas, kvėpavimo pauzės (laikinai sustojantis kvėpavimas) ir krūtinės ląstos įdubimas – būtina skubioji medicininė pagalba. Taip pat tėvams svarbu atkreipti dėmesį, ar nepamėlo arba nepapilkėjo vaiko lūpos, burna ar nagai, nes tai yra kritiškai sumažėjusio deguonies kiekio kraujyje požymis.  

Kūdikiams taip pat gali išsivystyti sepsis – kraujo užkrėtimas, kurio simptomai gali būti įvairūs, įskaitant kraujospūdžio sumažėjimą, pagreitėjusį širdies plakimą ir karščiavimą. RSV užsikrėtusiems vyresnio amžiaus pacientams gali išsivystyti tokios komplikacijos, kaip lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL) ir širdies ligų pasunkėjimas. 

 Elderly relative plays with toddler - the elderly and very young are most at risk of RSV

Kaip RSV plinta? 

RSV plinta oro lašeliniu būdu, užsikrėtusiam žmogui kvėpuojant, kalbant, kosint ar čiaudint,
ir artimo kontakto metu, pvz., tėvams bučiuojant savo vaikus. 

Be to, RSV galima užsikrėsti žmonėms rankomis liečiant paviršius, ant kurių yra nusėdusių sergančių asmenų išskirtų lašelių, o vėliau – savo nosį, burną ar akis. Tai yra įprastas kūdikių ir mažų vaikų, kurie liečia užkrėstus paviršius ir žaislus arba kiša juos į burną, užsikrėtimo šiuo virusu būdas. 

Simptomai paprastai pasireiškia praėjus 2–8 paroms po užsikrėtimo.

Kam kyla pavojus užsikrėsti RSV?

RSV gali užsikrėsti bet kokio amžiaus žmonės ir beveik visi vaikai užsikrečia RSV iki dvejų metų. 
Didžiausia rizika kyla neišnešiotiems naujagimiams ir jaunesniems nei šešių mėnesių kūdikiams, taip pat vyresniems nei 65 metų žmonėms ir žmonėms, kurių imuninė sistema nusilpusi arba kurie jau serga lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip, diabetas, širdies ir plaučių ligos. 

Pregnant person getting vaccinated against RSV by their doctor

Kaip apsisaugoti nuo RSV? 

2023 m. Europos Sąjungoje patvirtinta pirmoji vakcina nuo RSV, tinkama kūdikiams iki šešių mėnesių amžiaus apsaugoti, taip pat dvi vyresnio amžiaus žmonėms skirtos vakcinos. Nėštumo metu paskiepytos motinos organizmui reaguojant į vakciną pagaminti antikūnai per placentą patenka į vaisiaus organizmą ir apsaugo vaiką iki šešių mėnesių po gimimo. 

Bendrosios prevencinės priemonės yra tokios pačios kaip ir daugumos kitų kvėpavimo takų virusų atveju. Kai sergate, dažnai plaukitės ir dezinfekuokite rankas, užsidenkite nosį ir burną čiaudėdami ir venkite kontakto su kitais – taip galite padėti pristabdyti RSV plitimą ir apsaugoti pažeidžiamus asmenis. 
 

Kaip gydoma nuo RSV?

Paprastai lengvais RSV infekcijos atvejais gydymas nereikalingas, nes žmonės per kelias dienas pasveiksta patys. Jaunesniems nei šešių mėnesių kūdikiams gali tekti praleisti šiek tiek laiko ligoninėje, kad būtų galima stebėti jų kvėpavimą ir deguonies kiekį kraujyje. 

Sunkiais atvejais gydant pacientą ligoninėje gali būti taikomos pagalbinės ir kvėpuoti padedančios priemonės, taip pat skiriami antivirusiniai vaistai, o išsivysčius komplikacijoms – taikomos specialios gydymo priemonės.

Kai kuriais atvejais jaunesniems nei 2 metų vaikams gydytojas gali skirti vaistų, įskaitant antivirusinius vaistus, kad sumažintų užsikrėtus šiuo virusu jiems kylantį pavojų sunkiai susirgti.