Tuhkarokko

Tietokooste

Mikä tuhkarokko on?

Tuhkarokko on erittäin tarttuva virustauti, jonka voi saada missä tahansa iässä. Se voi myös levitä laajalle. Se on vakava tauti, joka voi aiheuttaa komplikaatioita ja jopa kuoleman.

Symptoms of measles

Mitkä ovat tuhkarokon oireet?

Tuhkarokon oireet ilmaantuvat yleensä 10–12 päivän kuluttua tartunnasta:

  • alussa oireet muistuttavat flunssaa (vuotava nenä, yskä ja lämpöä);
  • silmät alkavat punoittaa ja muuttuvat valonaroiksi;
  • päivinä 3–7 kuumetta voi olla jopa 41 ⁰C;
  • punoittava ihottuma, joka kestää 4–7 vuorokautta, alkaa kasvoista ja leviää koko kehoon;
  • ikeniin ja poskien sisäpinnoille voi tulla myös pieniä valkoisia läiskiä.
complication illustration

Mitkä ovat tuhkarokon komplikaatiot?

Komplikaatioita voi kehittyä 30 %:lle tuhkarokkotartunnan saaneista lapsista ja aikuisista. Niitä voivat olla esimerkiksi korvatulehdukset ja ripuli.

Keuhkokuume on mahdollinen vakava komplikaatio, johon joitakin tuhkarokkopotilaita on jopa kuollut. Keuhkokuume on yleisin tuhkarokkoon liittyvän kuoleman syy.

Tuhkarokkoon kuolee 1–3 henkilöä 1 000 potilaasta, ja kuolleisuus on suurinta alle 5-vuotiailla ja immuunipuutteisilla potilailla.

Noin yhdelle 1 000 tuhkarokkopotilaasta kehittyy aivokudoksen tulehdus (enkefaliitti). Se on sairaus, joka aiheuttaa pysyvän neurologisen vamman noin yhdelle neljästä tapauksesta.

Sitkeä tuhkarokkovirusinfektio saattaa hyvin harvoin aiheuttaa subakuutin sklerosoivan panenkefaliitin (SSPE). Tämä sairaus aiheuttaa hermojen ja aivokudoksen etenevää rappeutumista, ja sen ilmaantuminen on todennäköisempää, jos tuhkarokkotartunnan saa nuorempana. SSPE ilmaantuu yleensä useita vuosia sen jälkeen, kun henkilö on sairastanut tuhkarokon, keskimäärin 7–10 vuoden kuluttua infektiosta. Oireita ovat persoonallisuuden muutokset, henkisen toimintakyvyn asteittainen heikentyminen, lihaskouristukset ja muut neuromuskulaariset oireet. SSPE:hen ei ole hoitoa, ja se johtaa aina kuolemaan.

woman coughs

Miten tuhkarokko leviää?

Tuhkarokkovirus leviää ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Niitä syntyy, kun tartunnan saanut henkilö yskii ja aivastelee. Viruksia sisältävät pisarat voivat pysyä ilmassa useita tunteja, ja saastuneilla pinnoilla virus pysyy tartuttavana jopa kaksi tuntia. Tartunnan saanut henkilö voi levittää tuhkarokkoa jo ennen ihottuman ilmaantumista (yleensä 4 vuorokautta) ja noin neljä päivää ihottuman ilmaantumisen jälkeen.

Tuhkarokko leviää helposti rokottamattomissa henkilöissä. On arvioitu, että yksi tuhkarokkopotilas voi tartuttaa keskimäärin 12–18 suojaamatonta ihmistä.

Kuka voi saada tuhkarokon?

Kuka tahansa, jota ei ole rokotettu tuhkarokkoa vastaan tai joka ei ole sairastanut sitä, voi saada tuhkarokon missä tahansa iässä.

Baby being vaccinated

Miten tuhkarokkotartunnan voi ehkäistä?

Ainoa suoja tuhkarokkoa vastaan on rokotus. MPR-rokote on yhdistelmärokote, joka suojaa tuhkarokolta, sikotaudilta ja vihurirokolta. MPR-rokote on turvallinen ja tehokas, ja sillä on vain vähän haittavaikutuksia. Ilmoituksia on saatu lievistä reaktioista, kuten kuumeesta sekä injektiokohdan punoituksesta tai turvotuksesta. Joillekin rokotetuille kehittyy yleensä 7–14 päivää rokotuksen jälkeen ei-tarttuva lievä tuhkarokon kaltainen ihottuma, joka häviää 1–3 päivän kuluessa.

Rokotetta tarvitaan kaksi annosta, jotta suoja olisi mahdollisimman tehokas. Euroopan maissa ensimmäinen annos annetaan 10–18 kuukauden iässä. Toinen annos voidaan antaa aikaisintaan kuukauden kuluttua ensimmäisestä annoksesta kansallisen rokotusohjelman mukaan.

MPR-rokote voidaan antaa myös mainittua ikää aikaisemmin epidemioiden yhteydessä. Vauvoille, joiden ikä on 6–9 kuukautta ja jotka ovat alueella tai matkustavat alueelle, jolla on suuri riski altistua tuhkarokolle, on annettava MPR-rokotteesta vielä täydentävä annos. Tällainen ennen yhdeksän kuukauden ikää annettu annos täydentää kahta kansallisen rokotusohjelman mukaista annosta, joiden tarkoituksena on antaa täysi suoja.

doctor illustration

Miten tuhkarokkoa hoidetaan?

Tuhkarokkoon ei ole varsinaista hoitoa. Useimmat ihmiset paranevat tukihoidolla, joka voi sisältää nesteytystä ja kuumelääkkeitä.

Jotta vältettäisiin tuhkarokon leviäminen, tarvitaan myös muita toimenpiteitä. Sairastunut henkilö ja hänen kanssaan läheisessä kontaktissa olleet henkilöt, joiden rokottamisesta ei ole varmuutta, voidaan esimerkiksi määrätä karanteeniin koulusta tai työpaikalta.

Antibiootit eivät tehoa tuhkarokkoon, koska sen aiheuttaja on virus. Antibiooteilla hoidetaan kuitenkin usein tuhkarokon aiheuttamia komplikaatioita, kuten keuhkokuumeen ja korvatulehduksen kaltaisia bakteeri-infektioita.

 

Lisätietoa saa Euroopan tautienehkäisy- ja -valvontakeskuksen verkkosivustolta: https://www.ecdc.europa.eu/en/measles/facts/factsheet (EN)

Huomautus: Tämän tiedotteen sisältö on tarkoitettu yleisluonteiseksi eikä se ole rinnastettavissa terveydenhuollon ammattilaisen asiantuntemukseen eikä hänen tekemäänsä arviointiin.

Page last updated 13 Maa 2020