Sub-pages

Co jsou spalničky?

Spalničky jsou vysoce nakažlivé virové onemocnění, kterým je možné se nakazit v jakémkoli věku a které se může velmi snadno šířit. Jedná se o vážnou nemoc, která může vést ke komplikacím i úmrtí.

Symptoms of measles

Jaké jsou příznaky spalniček?

Příznaky spalniček se obvykle objevují 10–12 dní po nakažení:

  • prvotní příznaky onemocnění jsou obdobné jako u nachlazení s rýmou, kašlem a slabou horečkou,
  • oči zčervenají a stanou se citlivými na světlo,
  • třetí až sedmý den může horečka vystoupat až ke 41 ⁰C,
  • objeví se červená vyrážka, která přetrvává po dobu čtyř až sedmi dní, a to nejprve na obličeji a později po celém těle,
  • na dásních a vnitřní straně tváří se také mohou objevit malé bílé tečky.
complication illustration

Jaké jsou komplikace spojené se spalničkami?

Komplikace se mohou vyskytnout u 30 % dětí a dospělých nakažených spalničkami. Patří mezi ně infekce ucha a průjem.

Potenciálně závažnou komplikací je pneumonie (zápal plic), která u některých pacientů nakažených spalničkami vede k úmrtí. Je nejčastější příčinou úmrtí v souvislosti s tímto onemocněním.

Míra úmrtnosti u spalniček je 1–3 osoby z 1 000 případů, přičemž nejvyšší je u dětí mladších pěti let a u jedinců s oslabenou imunitou.

Přibližně u 1 pacienta se spalničkami z 1 000 se objeví zánět mozkové tkáně (encefalitida), což je onemocnění, které zhruba u jednoho ze čtyř případů vede k trvalému neurologickému poškození.

Ve velmi vzácných případech může přetrvávající infekce virem spalniček způsobit subakutní sklerotizující panencefalitidu (SSPE), což je onemocnění, při kterém postupně degenerují nervy a mozková tkáň a jehož výskyt je pravděpodobnější, pokud k infekci spalničkami dojde v mladším věku. Subakutní sklerotizující panencefalitida se obvykle objevuje několik let poté, co pacient prodělal spalničky – v průměru 7 až 10 let po infekci. Mezi příznaky tohoto onemocnění patří změny osobnosti, postupné zhoršování duševního stavu, svalové křeče a jiné neuromuskulární příznaky. Na subakutní sklerotizující panencefalitidu neexistuje žádná léčba a tato nemoc vždy vede k úmrtí.

woman coughs

Jak se spalničky šíří?

Virus spalniček se šíří prostřednictvím kapének, což jsou kapalné částečky, které se dostanou do vzduchu, když nakažená osoba kašle nebo kýchá. Kapénky obsahující virus mohou ve vzduchu poletovat několik hodin a na zasažených površích virus zůstává nakažlivý až dvě hodiny. Nakažený jedinec může spalničky přenášet i před tím, než se u něho objeví vyrážka (obvykle 4 dny), a posléze ještě přibližně další 4 dny.

Spalničky se mezi neočkovanými lidmi šíří velmi snadno. Odhaduje se, že jedna osoba se spalničkami může nakazit v průměru 12 až 18 dalších nechráněných osob.

Kdo je ohrožen rizikem nákazy spalničkami?

Rizikem onemocnění spalničkami je ohrožen každý, kdo proti nim nebyl očkován nebo nemoc dosud neprodělal, a to v jakémkoli věku.

Baby being vaccinated

Jak lze spalničkám předcházet?

Jedinou ochranou proti spalničkám je očkování. Vakcína MMR je kombinovaná vakcína, která chrání proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám. Je bezpečná a účinná a má velmi málo nežádoucích účinků. Po jejím podání byly hlášeny mírné reakce, jako je horečka a zarudnutí nebo otok v místě vpichu injekce. U některých očkovaných osob se objeví neinfekční mírná vyrážka připomínající spalničky, obvykle 7–14 dní po očkování, která v průběhu 1 až 3 dní odezní.

Za účelem zajištění maximální ochrany je třeba podat dvě dávky vakcíny. První dávka se v evropských zemích podává ve věku od 10 do 18 měsíců. Druhou dávku lze podat s odstupem nejméně jednoho měsíce od očkování první dávkou, v závislosti na vnitrostátním očkovacím kalendáři.

V případě hromadného výskytu nákazy lze vakcínu MMR podat i v ranějším věku. Malé děti ve věku od 6 do 9 měsíců, které se nacházejí v oblasti s vysokým rizikem expozice spalničkám (nebo do takové oblasti budou cestovat), by měly dostat dodatečnou dávku vakcíny MMR. Taková dávka podaná dítěti před dosažením věku 9 měsíců doplňuje dvě dávky předepsané v rámci vnitrostátního očkovacího kalendáře, jejichž cílem je poskytnout úplnou ochranu.

doctor illustration

Jak se spalničky léčí?

Žádná konkrétní léčba spalniček jako takových neexistuje. Většina lidí se uzdraví pomocí podpůrné léčby, která může zahrnovat hydrataci a léky proti horečce.

S cílem vyhnout se dalšímu šíření spalniček/V rámci prevence dalšího šíření spalniček se zavádí různá karanténní opatření, jako je zamezení přístupu do školy nebo práce jak samotné nemocné osobě, tak i osobám, s nimiž přišla do blízkého kontaktu a u nichž není jisté, že byly proti spalničkám očkovány.

Antibiotika nejsou proti spalničkám účinná, protože nemoc je virového původu. Antibiotika se však často používají k léčbě komplikací provázejících bakteriální infekce, které se mohou při nákaze spalničkami vyskytnout, jako je pneumonie (zápal plic) a infekce ucha.

 

Více informací naleznete na webových stránkách střediska ECDC: https://www.ecdc.europa.eu/en/measles/facts/factsheet

Poznámka: Účelem informací uvedených v tomto informačním listu je poskytnout obecné údaje. Neměly by sloužit jako náhrada odborných znalostí a úsudku zdravotnického pracovníka.

Další informační listy

Černý kašel

Černý kašel (pertuse) je vysoce infekční bakteriální onemocnění, které postihuje plíce a dýchací cesty. Je známé také jako dávivý...

Chřipka

Chřipka je nakažlivé onemocnění dýchacích cest způsobené infekcí virem chřipky. V Evropě se chřipka objevuje....

Lidský papilomavirus (HPV)

Infekce lidským papilomavirem (HPV) je virová infekce, která se přenáší zejména sexuální cestou prostřednictvím přímého kontaktu...

Page last updated 13 Bře 2020