Hepatitida B
Co je hepatitida B?
Hepatitida B je infekce jater způsobená virem hepatitidy B, která se šíří kontaktem s infikovanými tělními tekutinami.
K většině infekcí dojde v důsledku kontaktu s infikovanou krví, ale infekční může být i sperma, sliny a vaginální tekutiny.
Po akutní neboli krátkodobé infekci hepatitidy B se u některých osob objeví chronická neboli dlouhodobá infekce.
Jaké jsou známky a příznaky hepatitidy B?
Mnoho osob s krátkodobou infekcí nevykazuje žádné známky ani příznaky, ale u osob, u kterých se vyskytnou, se jedná o:
- žloutenka (zežloutnutí kůže nebo očního bělma),
- tmavá moč,
- únava,
- ztráta chuti k jídlu,
- břišní diskomfort,
- pocit na zvracení,
- zvracení,
- horečka.
Jaké komplikace jsou s hepatitidou B spojeny?
U některých lidí se může rozvinout chronická neboli dlouhodobá infekce. Čím mladší je člověk v okamžiku nakažení, tím je pravděpodobnější, že se u něho chronická hepatitida B rozvine. Chronická infekce se může rozvinout například až u 90 % kojenců nakažených virem hepatitidy B, přičemž u nakažených dospělých je to méně než 5 %.
Osoby s chronickou infekcí jsou vystaveny vyššímu riziku výskytu většího počtu komplikací, včetně cirhózy (zjizvení jater) a nádorového onemocnění jater (hepatocelulárního karcinomu).
Jaké komplikace jsou s hepatitidou B spojeny?
U některých lidí se může rozvinout chronická neboli dlouhodobá infekce. Čím mladší je člověk v okamžiku nakažení, tím je pravděpodobnější, že se u něho chronická hepatitida B rozvine. Chronická infekce se může rozvinout například až u 90 % kojenců nakažených virem hepatitidy B, přičemž u nakažených dospělých je to méně než 5 %.
Osoby s chronickou infekcí jsou vystaveny vyššímu riziku výskytu většího počtu komplikací, včetně cirhózy (zjizvení jater) a nádorového onemocnění jater (hepatocelulárního karcinomu).
]]> Jak se hepatitida B šíří?
Hepatitida B se šíří kontaktem s kontaminovanými tělními tekutinami, například krví, nebo během pohlavního styku. V EU/EHP je sexuální přenos nejčastějším způsobem přenosu viru.
Méně často dochází k přenosu z důvodu nedostatečné sterilizace zdravotnického vybavení ve zdravotnických zařízeních nebo z důvodu opakovaného použití injekčních stříkaček a jehel. Přenos prostřednictvím transfuzí krve nebo krevních produktů je v současné době v Evropě díky účinným programům zaměřeným na bezpečnost krve vzácný.
Virus se může přenášet také během porodu. Díky programům testování během těhotenství (prenatálnímu screeningu) a očkování při narození, pokud jsou testy matky na virus pozitivní, jsou takovéto případy v Evropě vzácné. Z celosvětového pohledu však přenos z nakažené matky na dítě během těhotenství nebo porodu (vertikální přenos) zůstává jednou z nejběžnějších cest přenosu.
Virus se někdy může přenášet také společným používáním předmětů, které byly kontaminovány infikovanými tělními tekutinami. Zdrojem expozice infikované krvi mohou být i předměty, které narušují pokožku nebo sliznice, například holicí strojky či zubní kartáčky.
Kdo je hepatitidou B ohrožen?
I když hepatitidou B se může nakazit kdokoli, vyšší riziko je u těchto skupin:
- osoby, které mají sexuální kontakty s osobami s hepatitidou B,
- osoby, které užívají drogy injekčně nebo sdílejí jehly, injekční stříkačky či jiné předměty používané při užívání drog,
- kojenci narození matkám s hepatitidou B,
- osoby, které žijí s osobou trpící hepatitidou B,
- určité skupiny pacientů, například diabetici nebo osoby vyžadující dialýzu,
- zdravotničtí pracovníci, kteří přicházejí do styku s krví.
Jak lze hepatitidě B předcházet?
Nejúčinnější formou prevence infekce je očkování proti hepatitidě B. Bezpečné a účinné očkovací látky nabízejí vysokou úroveň ochrany a většina zemí v Evropě zavedla univerzální programy očkování dětí proti hepatitidě B.
Tomuto onemocnění lze také předcházet:
- dodržováním bezpečných postupů při podávání injekcí,
- bezpečnými sexuálními praktikami,
- komplexními strategiemi zaměřenými na bezpečnosti krve,
- důkladnou kontrolou infekcí ve zdravotnických zařízeních.
Jak se hepatitida B léčí?
Většině pacientů není podávána zvláštní antivirová léčba zaměřená na akutní hepatitidu B a je jim poskytována podpůrná péče podle jejich příznaků.
Chronická hepatitida B může být léčena antivirotiky. Léčbou se infekce u nemocného neléčí, ale může se zpomalit nebo zastavit progrese cirhózy, snížit pravděpodobnost nádorového onemocnění jater a zlepšit dlouhodobé přežití.
Poznámka: Účelem informací uvedených v tomto informačním listu je poskytnout obecné informace, které by ale neměly sloužit jako náhrada odborných znalostí a úsudku zdravotnického pracovníka.